Metformin ima nova odkritja

1. Pričakuje se, da bo izboljšalo tveganje za odpoved ledvic in smrt zaradi bolezni ledvic
Ekipa za vsebino WuXi AppTec Medical New Vision je objavila novico, da je študija 10.000 ljudi pokazala, da lahko metformin izboljša tveganje za odpoved ledvic in smrt zaradi bolezni ledvic.

Študija, objavljena v reviji American Diabetes Association (ADA) "Diabetes Care" (Diabetes Care), je pokazala, da je analiza zdravil in preživetja več kot 10.000 ljudi pokazala, da bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 s kronično ledvično boleznijo (CKD) jemljejo metformin. zmanjšanje tveganja smrti in končne ledvične bolezni (ESRD) in ne poveča tveganja za laktacidozo.

Kronična ledvična bolezen je pogost zaplet diabetesa. Glede na to, da se bolnikom z blago ledvično boleznijo lahko predpiše metformin, je raziskovalna skupina raziskala 2704 bolnikov v vsaki od obeh skupin, ki so jemali metformin in ga niso jemali.

Rezultati so pokazali, da se je v primerjavi s tistimi, ki niso jemali metformina, pri bolnikih, ki so jemali metformin, tveganje za smrt zaradi vseh vzrokov zmanjšalo za 35%, tveganje za napredovanje v končni fazi ledvične bolezni pa za 33%. Te koristi so se postopoma pojavile po približno 2,5 letih jemanja metformina.

Po poročilu v zadnjih letih ameriške smernice FDA priporočajo sprostitev uporabe metformina pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 s kronično ledvično boleznijo, vendar le pri bolnikih z blago ledvično boleznijo. Pri bolnikih z zmerno (stopnja 3B) in hudo kronično ledvično boleznijo je uporaba metformina še vedno sporna.

Dr. Katherine R. Tuttle, profesorica na univerzi v Washingtonu v ZDA, je komentirala: »Rezultati študije so pomirjujoči. Tudi pri bolnikih s hudo ledvično boleznijo je tveganje za laktacidozo zelo majhno. Za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2 in kronično ledvično boleznijo je lahko metformin preventivni ukrep smrti in pomembno zdravilo za odpoved ledvic, a ker gre za retrospektivno in opazovalno študijo, je treba rezultate natančno razlagati. "

2. Različni terapevtski potenciali čarobnega zdravila metformin
Za metformin lahko rečemo, da je klasično staro zdravilo, ki traja že dolgo. V vzponu raziskav hipoglikemičnih zdravil je leta 1957 francoski znanstvenik Stern objavil svoje rezultate raziskav in dodal izvleček lile, ki ima hipoglikemično aktivnost v kozjih fižolih. Alkali, imenovan metformin, Glucophage, kar pomeni, da jede sladkor.

Leta 1994 je ameriška FDA uradno odobrila metformin za uporabo pri diabetesu tipa 2. Metformin je kot avtoritativno zdravilo za zdravljenje diabetesa tipa 2 uvrščen med prvo vrsto hipoglikemičnih zdravil v različnih smernicah za zdravljenje doma in v tujini. Ima prednosti natančnega hipoglikemičnega učinka, nizkega tveganja za hipoglikemijo in nizke cene. Trenutno je najpogosteje uporabljano zdravilo, ki spada v razred hipoglikemičnih zdravil.

Kot časovno preizkušeno zdravilo se ocenjuje, da je po vsem svetu več kot 120 milijonov uporabnikov metformina.

Z poglabljanjem raziskav se terapevtski potencial metformina nenehno širi. Poleg najnovejših odkritij je bilo ugotovljeno, da ima metformin tudi skoraj 20 učinkov.

1. Učinek proti staranju
Trenutno je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila klinično preskušanje "uporabe metformina za boj proti staranju". Razlog, zakaj tuji znanstveniki uporabljajo metformin kot zdravilo proti staranju, je morda v tem, da lahko metformin poveča število molekul kisika, sproščenih v celice. Zdi se, da to predvsem poveča telesno pripravljenost in podaljša življenje.

2. Izguba teže
Metformin je hipoglikemično sredstvo, ki lahko izgubi težo. Lahko poveča občutljivost na inzulin in zmanjša sintezo maščob. Za mnoge ljubitelje sladkorja tipa 2 je že sama izguba kilogramov ugodna za stabilen nadzor krvnega sladkorja.

Študija raziskovalne skupine ameriškega programa za preprečevanje diabetesa (DPP) je pokazala, da so bolniki, ki so se zdravili z metforminom, v 7-8 letih nepreglednega študija v povprečju izgubili 3,1 kg teže.

3. Zmanjšajte tveganje za splav in prezgodnji porod nekaterih nosečnic
Najnovejše raziskave, objavljene v The Lancet, kažejo, da lahko metformin pri nekaterih nosečnicah zmanjša tveganje za splav in prezgodnji porod.

Po poročilih so znanstveniki z Norveške univerze za znanost in tehnologijo (NTNU) in bolnišnice St. Olavs izvedli skoraj 20-letno študijo in ugotovili, da lahko bolnice s sindromom policističnih jajčnikov, ki jemljejo metformin po koncu treh mesecev nosečnosti, izraz splav in splav. Nevarnost prezgodnjega poroda.

4. Preprečite vnetje, ki ga povzroča smog
Rezultati študije so pokazali, da je skupina, ki jo je vodil profesor Scott Budinger z univerze Northwestern, pri miših potrdila, da lahko metformin preprečuje vnetja, ki jih povzroča smog, preprečuje, da imunske celice sproščajo nevarno molekulo v kri, zavirajo tvorbo arterijske tromboze in s tem zmanjšati kardiovaskularni sistem. Nevarnost bolezni.

5. Zaščita srca in ožilja
Metformin ima kardiovaskularne zaščitne učinke in je trenutno edino hipoglikemično zdravilo, ki ga priporočajo smernice za sladkorno bolezen in ima jasne dokaze o koristih za srce in ožilje. Študije so pokazale, da je dolgotrajno zdravljenje metformina pomembno povezano z zmanjšanim tveganjem za bolezni srca in ožilja pri na novo diagnosticiranih bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 in sladkornih bolnikih tipa 2, ki so že razvili bolezni srca in ožilja.

6. Izboljšajte sindrom policističnih jajčnikov
Sindrom policističnih jajčnikov je heterogena bolezen, za katero so značilne hiperandrogenemija, disfunkcija jajčnikov in morfologija policističnih jajčnikov. Njena patogeneza ni jasna in bolniki imajo pogosto različno stopnjo hiperinsulinemije. Študije so pokazale, da lahko metformin zmanjša odpornost proti insulinu, obnovi svojo ovulacijsko funkcijo in izboljša hiperandrogenemijo.

7. Izboljšajte črevesno floro
Študije so pokazale, da lahko metformin obnovi delež črevesne flore in ga spremeni v smeri, ki je koristna za zdravje. Zagotavlja ugodno življenjsko okolje za koristne bakterije v črevesju, s čimer znižuje krvni sladkor in pozitivno uravnava imunski sistem.

8. Pričakuje se, da bo zdravilo nekaj avtizma
Pred kratkim so raziskovalci z univerze McGill odkrili, da lahko metformin nekatere oblike sindroma Fragile X zdravi z avtizmom, in ta inovativna študija je bila objavljena v reviji Nature Medicine, podštevilki Nature. Trenutno je avtizem eno izmed mnogih bolezni, za katere znanstveniki menijo, da jih je mogoče zdraviti z metforminom.

9. Povratna pljučna fibroza
Raziskovalci z univerze v Alabami v Birminghamu so ugotovili, da se pri ljudeh z idiopatsko pljučno fibrozo in mišjimi modeli pljučne fibroze, ki jih povzroča bleomicin, aktivnost AMPK v fibrotičnih tkivih zmanjša in tkiva se uprejo celicam.

Uporaba metformina za aktivacijo AMPK v miofibroblastih lahko ponovno senzibilizira te celice na apoptozo. Poleg tega lahko v mišjem modelu metformin pospeši ablacijo že proizvedenega fibrotičnega tkiva. Ta študija kaže, da se lahko metformin ali drugi agonisti AMPK uporabljajo za odpravo že nastale fibroze.

10. Pomagajte pri opuščanju kajenja
Raziskovalci na univerzi v Pensilvaniji so ugotovili, da lahko dolgotrajna uporaba nikotina povzroči aktiviranje signalne poti AMPK, ki je med odtegnitvijo nikotina zavirana. Zato so ugotovili, da lahko uporaba drog za aktiviranje signalne poti AMPK ublaži odtegnitveni odziv.

Metformin je agonist AMPK. Ko so raziskovalci dajali metformin miši, ki so se odpovedale nikotinu, so ugotovili, da miši olajša umik. Njihove raziskave kažejo, da se lahko metformin uporablja za opustitev kajenja.

11. protivnetni učinek
Predklinične in klinične študije so že pokazale, da metformin ne more samo izboljšati kroničnega vnetja z izboljšanjem presnovnih parametrov, kot so hiperglikemija, odpornost na inzulin in aterosklerotična dislipidemija, ampak ima tudi neposreden protivnetni učinek.

Študije so pokazale, da lahko metformin zavira vnetje, predvsem z AMP-aktivirano protein-kinazo (AMPK) ali neodvisno inhibicijo jedrskega transkripcijskega faktorja B (NFB).

12. Povratna kognitivna okvara
Raziskovalci z univerze v Teksasu v Dallasu so ustvarili model miši, ki posnema kognitivne motnje, povezane z bolečino. Ta model so uporabili za preizkušanje učinkovitosti več zdravil.

Eksperimentalni rezultati kažejo, da lahko zdravljenje miši z 200 mg / kg telesne mase metformina 7 dni popolnoma spremeni kognitivno okvaro, ki jo povzroča bolečina.

Gabapentin, ki zdravi nevralgijo in epilepsijo, nima takega učinka. To pomeni, da se metformin lahko uporablja kot staro zdravilo za zdravljenje kognitivnih motenj pri bolnikih z nevralgijo.

13. Zaviranje rasti tumorja
Pred dnevi so po poročanju Singularity.com znanstveniki z Evropskega inštituta za onkologijo odkrili, da lahko metformin in post na sinergijski način zavirata rast mišjih tumorjev.

Z nadaljnjimi raziskavami je bilo ugotovljeno, da metformin in tešče zavirata rast tumorja po poti PP2A-GSK3β-MCL-1. Raziskava je bila objavljena na Cancer Cell.

14. Lahko prepreči degeneracijo rumene pege
Dr. Yu-Yen Chen iz splošne bolnišnice Taichung Veterans na Tajvanu na Kitajskem je nedavno odkrila, da je pogostost starostne degeneracije rumene pege (AMD) pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, ki jemljejo metformin, bistveno manjša. To kaže, da med nadzorovanjem diabetesa protivnetne in antioksidativne funkcije metformina delujejo zaščitno na AMD.

15. Ali lahko zdravi izpadanje las
Skupina kitajskega znanstvenika Huang Jinga z univerze v Kaliforniji v Los Angelesu je odkrila, da lahko zdravila, kot sta metformin in rapamicin, spodbudijo lasne mešičke v fazi mirovanja miši, da vstopijo v fazo rasti in spodbujajo rast las. Sorodne raziskave so bile objavljene v znani akademski reviji Cell Reports.

Poleg tega so znanstveniki, ki so metformin uporabljali za zdravljenje bolnikov s sindromom policističnih jajčnikov na Kitajskem in v Indiji, opazili tudi, da je metformin povezan z zmanjšanim izpadanjem las.

16. Povratna biološka starost
Pred kratkim je uradna spletna stran mednarodne znanstvene in tehnološke revije "Nature" objavila uspešnico. Poročila kažejo, da je majhna klinična študija v Kaliforniji prvič pokazala, da je možno obrniti človeško epigenetsko uro. V preteklem letu je devet zdravih prostovoljcev jemalo mešanico rastnega hormona in dve zdravili za diabetes, vključno z metforminom. Merjena z analizo označevalcev na genomu osebe, se je njihova biološka starost v povprečju zmanjšala za 2,5 leta.

17. Kombinirana zdravila lahko zdravijo trojno negativni rak dojke
Pred nekaj dnevi je skupina pod vodstvom dr. Marsha rich rosner z univerze v Chicagu odkrila, da je kombinacija metformina in drugega starega zdravila, hema (panhematin), lahko usmerjena v zdravljenje trojno negativnega raka dojke, ki resno ogroža zdravje žensk .

Obstajajo dokazi, da je ta strategija zdravljenja lahko učinkovita pri različnih vrstah raka, kot so pljučni rak, ledvični rak, rak maternice, rak prostate in akutna mieloična levkemija. Sorodne raziskave so bile objavljene v najboljši reviji Nature.

18. Lahko zmanjša škodljive učinke glukokortikoidov
Pred kratkim je raziskava "The Lancet-Diabetes and Endocrinology" objavila študijo - rezultati študije so pokazali, da lahko v 2. fazi kliničnega preskušanja metformin, ki se uporablja pri bolnikih s kroničnimi vnetnimi boleznimi, izboljša zdravje presnove in zmanjša zdravljenje z glukokortikoidi. Resni neželeni učinki.

Poskusi kažejo, da lahko metformin deluje preko ključnih presnovnih beljakovin AMPK, mehanizem delovanja pa je ravno nasproten glukokortikoidom in ima potencial, da odpravi neželene učinke, ki jih povzroča množična uporaba glukokortikoidov.

19. Upam, da bomo zdravili multiplo sklerozo
Pred tem je raziskovalna skupina pod vodstvom Robina JM Franklina z Univerze v Cambridgeu in njegovega učenca Petra van Wijngaardena objavila članek v vrhunski reviji „Cell Stem Cells“, da so našli posebno vrsto starajočih se nevronskih matičnih celic, ki si lahko opomorejo po zdravljenju z metformin. Kot odziv na signale, ki spodbujajo diferenciacijo, se ponovno pojavi mladostna vitalnost in nadalje spodbuja regeneracijo živčnega mielina.

To odkritje pomeni, da se pričakuje, da se bo metformin uporabljal za zdravljenje ireverzibilnih bolezni, povezanih z nevrodegeneracijo, kot je multipla skleroza.


Čas objave: april-21-2021